Osteoporoza

Osteoporoza je bolest koštanog tkiva koja nastaje zbog razgradnje kosti i nedostatnog unošenja kalcija u tijelo hranom. Označava porozne ili krhke kosti, koje su izgubile kalcij, koji im daje jakost i čvrstoću. Javlja se kod jedne od tri žena i kod jednog od 12 muškaraca, a prosjek se povećava oko 10% na godinu.

PROGRAM

PREGLED
DIJAGNOSTIKA: denzitometrija, RTG, BTC
LABORATORIJ

Cilj liječenja prevencija prijeloma, stabilizacija i povećanje koštane mase, uklanjanje simptoma prijeloma i deformiteta, unapređenje i očuvanje funkcionalne sposobnosti

DIGITALNA DENZITOMETRIJA LEXXOS – DMS Nalaz gotov za 1,5 sec

MEDIKAMENTOZNA TERAPIJA - izbor lijekova: Hormonsko nadomjesno liječenje, Alendronat, Risendronat, Etidronat, Reloksifen, PTH, Kalcitonin, Kalcitriol
FIZIKALNA TERAPIJA – posebni individualni programi i organizirani program vježbanja
SUPLEMENTACIJA - VTM test
PROGRAM PREVENCIJE PADA TREĆE ŽIVOTNE DOBI

Osobe s osteoporozom spadaju u skupinu visokog rizika padova i prijeloma koji se mogu smanjiti programom. Program provodimo otkrivajući faktore i unapređujući lokomotorni i opći status.

DENZITOMETRIJA JE OPRAVDANA U SLUČAJU RIZIČNIH ČIMBENIKA
Nasljedni ili konstitucijski

ženski spol, gracilna konstitucija
kasna menarha, prerana menopauza
prethodni prijelomi
obiteljska predispozicija
starija životna dob

Način života

pušenje, prekomjerno uživanje alkohola, kave
dugogodišnji niski unos mlijeka i kalcija
neaktivnost i mirovanje, neizlaganje suncu, ponavljani padovi, nedostatak estrogena, nerotkinje, premala tjelesna težina (BMI < 19)
izrazito neredoviti ciklusi, rana menopauza
prekomjerna tjelesna aktivnost (uz amenoreju)

Lijekovi

prekomjerna/premala doza hormona štitnjače
dugotrajno liječenje kortikosteroidima (više od 7.5 mg dnevno duže od 6 mjeseci)
antikoagulansi (heparin), litij, antikonvulzivi
kemoterapija (ca. dojke ili limfomi), ciklosporin
agonisti ili antagonisti hormona koji oslobađaju gonadotropine, antacidi (vežu fosfate ili sadrže aluminij), fenotijazinski derivati, neki diuretici

Neke bolesti s visokim rizikom za osteoporozu

akromegalija, atrofija nadbubrežnih žlijezda i Addisonova bolest, Cushingova bolest
ankilozantni spondilitis, reumatoidni artritis
kronična opstruktivna bolest pluća, sarkoidoza
idiopatska skolioza, Osteogenesis imperfecta
gastrektomija, malapsorcijski sindrom
endometrioza, primarni ili sek. hipogonadizam, amenoreja ili oligomenoreja
hemokromatoza, hemofilija, limfomi i leukemije
hiperparatireoidizam, hipofosfatazija
šećerna bolest ovisna o inzulinu
multipla skleroza, neurološki poremećaji
poremećaji probave, parenteralna prehrana
bolesti jetre (osobito primarna bilijarna ciroza)
talasemija, tireotoksikoza, perniciozna anemija

KALCIJ U HRANI (mg u 100g)
OSUŠENI PERŠIN	1467	ZAČINSKA PAPRIKA SLATKA	134
MAK SJEMENKE	1460	SVJEŽA KORA LIMUNA	134
SEZAM	783	ORAH	129
SUHA KORA LIMUNA	765	ŠPINAT	126
OSUŠENI CELER	645	SUNCOKRET SJEMENKE	116
SUHI ŠIPAK BEZ SJEMENJA	310	SLANUTAK	110
ROGAČ BRAŠNO	279	HREN	105
TEKSTURIRANA SOJA	270	MLIJEČNI PROIZVODI	100 - 850
INDIJSKI KEŠU ORAH	267	MARINIRANE MASLINE	96
OSUŠENI CRVENI LUK	257	SUHE MARELICE	82
SVJEŽI ŠIPAK	257	SUHA LEĆA	79
BADEM	252	SUHI BOB	74
PERŠIN	245	SUHE PŠENIČNE KLICE	69
PINJOLI SUŠENI	233	KORABA KORJEN	68
LJEŠNJAK	226	CELER KORJEN	68
SOJA OBIČNA	225	SALATA GLAVATICA	65
KELJ	212	PORILUK	65
ZALENA SOJA	197	RAŽ	64
SUHE SMOKVE	193	DATULJA i TREŠNJA SVJEŽA	63
BIJELI LUK	181	KIKIRIKI i ŽUTI SUHI GRAŠAK	59
SVJEŽA NARANČINA KORA	161	ZELENE MAHUNE	57
PISTACCIO	138	ENDIVIJA	54
BUČINE SJEMENKE	135	SMOKVA i ZOBENE PAHULJICE	54
SUHI GRAH	135	PASTRNJAK	51
Za usporedbu:100 ml kravljeg mlijeka ima nešto manje od 110 mg kalcija

PREHRANA U PREVENCIJI OSTEOPOROZE
Smanjiti količinu i kalorijsku vrijednost obroka te povećati njihov broj, dnosno jesti količinski manje, ali u više navrata.
Crveno meso zamijeniti ribom i mesom peradi, ali smanjiti ukupnu količinu mesa i mesnih prerađevina.
Uzimati što manje soli i slanih namirnica.
Povećati unos mlijeka i mliječnih proizvoda jer su najbolji izvor kvalitetnih bjelančevina, kalcija, fosfora i vitamina D.
U svako doba godine jesti mnogo voća i povrća, a svakodnevno nastojati pojesti i malo orašastih plodova.
Voće, povrće, žitarice i mlijeko trebaju biti glavne namirnice prehrane.
Izbjegavati šećer, kofein, osvježavajuća gazirana pića i alkohol, jer oni pridonose gubitku kosti.
Piti mnogo negazirane tekućine.
Izbaciti životinjske masnoće, a hranu pripremati na maslinovom ulju.
Obratiti pozornost na pripremanje namirnica - vitamini i minerali su vrlo osjetljivi na svjetlost, toplinu, vodu i zrak.